الأربعاء، 31 يوليو 2024

الغدتان الكظريتان

 الغدتان الكظريتان adrenal gland (فوق الكلوية- غدتا الانفعال)

  كل غدة تتكون من منطقتين من الناحية التشريحية والفسيولوجية

   أ) خارجي (القشرة)                                         ب) داخلي (النخاع)


تمثل الغدة الكظرية اليسرى مثلث هلالي يقع فوق الكليه اليسرى الى تكون تحت الكبد

بينما تمثل الغدة الكظرية التي فوق الكلية اليمنى مثلث هرمي الشكل كما انها تسمى كلا الغدتان بالغدد فوق الكلوية.

الغدة الكظرية غدة مزدوجة إذ تتركب من نوعين مختلفين تماما من الأنسجة:

نسيج بين كلوي يسمى القشرة ونسيج صبغي يسمى النخاع.

وتعتبر من أهم غدد الإفراز الداخلي فتلفها يودي بالحياة، وهاتان الغدتان تفرزان مجموعة من الهرمونات مثل (الكورتيكويداتالهيدرو كورتيزونالكورتيزونالكورتيكوستيرون) كذلك الهرمونات الجنسية والأدرينالين النورأدرينالين وجميعها مهمة لدرجة كبيرة

  أولا قشرة الغدة الكظرية: 

وهي طبقة صفراء اللون سميكة نسبياً وتتألف من ثلاث طبقات ومناطق مرتبة من الخارج إلى الداخل:

الطبقة التكويرية

الطبقة الحزمية

الطبقة الشبكية

وهي طبقة رقيقة تفرز الهرمونات (الكورتيكويدات) المعدنية.

وهي طبقة سميكة.

وتجاور النخاع تفرز الهرمونات الجنسية

تنتمي جميعها إلى مجموعة الاسترويدات ولذلك يطلق عليها ستيرويدات قشرة الغدة الكظرية

الهرمونات (الكورتيكويدات) المعدنية

الكورتيكويدات السكرية

الهرمونات الجنسية

 

وتفرزها الطبقة التكويرية

وتنظم هذه الهرمونات عملية امتصاص الماء والأملاح من قبل الكليتين

مثل الألدوستيرون الذي يحافظ على التوازن الضروري بين الأملاح وخاصة أيونات الصوديوم والبوتاسيوم

ويحافظ على الكمية الصحيحة للماء في الجسم ولذا فإن إفراز هذا الهرمون في الجسم يعتمد على كمية الماء والأملاح في الدم.

وتفرزها الطبقتان الحزمية والشبكية

تحافظ على حيوية الإنسان

وأشهر هذه الهرمونات الكورتيزول والكورتيكوستيرون

 

لها تأثير بالغ على عمليات الأيض (الطعام والالتهاب والإجهاد) أو التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون.

 

وتفرزها الطبقة الشبكية وتشمل الاستروجينات والأندروجينات والبروجستروتات وأهم هذه الهرمونات هي الأندر وجينات وتساهم في حالة الذكر والأنثى في تنظيم نمو العضلات والعظام.

تعزز هذه الهرمونات إعادة امتصاص للصوديوم والكلوريد والإخراج الأنبوبي للبوتاسيوم بواسطة الكلية وحيث إن الصوديوم هو عاده قليل التزود به في الطعام بالنسبة لحيوانات عديدة والبوتاسيوم يكون في زيادة فمن الواضح إن هذه الهرمونات الخاصة بالمعادن تلعب ادوار حيوية في الحفاظ على التوازن الصحيح للمواد المتآينه بالدم.

 وتعمل على تحويل المركبات غير السكرية خاصة الأحماض الامينيه والدهون إلى جلوكوز

وتسمى هذه العملية بتكوين السكريات من مصادر غير سكرية كما إن الكورتيزول والكورتيكوستيرون

هي هرمونات مضاد للالتهاب لذلك لهذه الهرمونات الخاصة بالسكريات تطبيقات طبية هامه.

يتم إنتاجها بصوره رئيسيه بواسطة المبيضين والخصيتين وتعتبر قشره الكظرية هي الأخرى مصدرا ثانويا لبعض الأسترويدات التي تحاكي عمل التستوستيرون ألا إن هذه الإفرازات الشبيهة بالهرمونات الجنسية ذات مغزى فيزيولوجي قليل، باستثناء بعض الحالات المرضية للبشر.

 

ملاحظة: تحدث سيطرة بصورة رئيسيه على تخليق وإفراز ستيرويدات القشرة بواسطة (ACTH) من الغدة النخامية الاماميه وكما يحدث في السيطرة النخامية على الغدة الدرقية فهناك علاقة استرجاع سالب أيضا بين (ACTH) والقشرة الكظرية فارتفاع مستوى ستيرويدات القشرة يعمل على تثبيط إنتاج (ACTH) بينما يعمل نقص المستوى الستيرويدى في الدم على زيادة ضخمه.

وتحدث أيضا سيطرة (ACTH) بواسطة هرمون الهيبوثالاماس المحرر لمنشط القشرة.

كما إن الألدوستيرون والكورتيكوستيرون الناقص في الأوكسجين هما أكثر الأسترويدات أهمية لهذه المجموعة.

ثانيا نخاع (لب)الغدة الكظرية:

 نخاع الغدة الكظرية يمتلك نفس النشأة الجنينية للأعصاب السمبتاوية فمن نواح عديدة نجد أن نخاع الكظرية ليس أكثر من نهاية عصبية سمبتاوية مفرط في نموها، حيث أن هرمونات القشرة الكظرية لها نفس التأثيرات العامة على الجسم كما للجهاز العصبي السمبتاوي.

 يفرز نخاع الغدة الكظرية هرمونيين متشابهين في التركيب هما: إبينفرين (أدرينالين) ونور إبينفرين (نور أدرينالين) يتم تحرير النور أدرينالين عند نهايات الألياف العصبية السمبتاوية خلال كل الجسم حيث يعمل كناقل عصبي لحمل الإشارات العصبية عبر الفجوة التي تفصل بين الليفه والعضو الذي تزوده عصبيا

 لهرمون الأدرينالين القدرة على التأثير في وظائف الجسم الخاصة بالظروف المفاجئة كالخوف والقلق والصدمات النفسية وبالرغم أن لهذه الهرمونات وظائف تكاملية هامه أخرى في الأوقات الهادئة فمن المألوف لدينا جميعا سرعة ضربات القلب والتضييق على المعدة وجفاف الفم وتلازم جميعها رعباً مفاجئاً أو حالات عاطفيه قوية وتعزى هذه التأثيرات لزيادة نشاط الجهاز العصبي السمبتاوي ولسرعه تحرر الإبينفرين من نخاع الكظرية إلى الدم.

 

أولا: هرمونات القشرة تعرف الأسترويدات

سكرية مثل هرمون الكورتيزون: إزالة الشعور بالألم وله تأثير مضاد للالتهاب ومثبط لجهاز المناعه لذلك رغم انه من عيوبه الا انه يسكن الألم وزيادة مقاومة الجسم للعدوى.

ديؤكسي كورتيكوستيرون والكورتيكوستيرون

1-     تنظيم عمليات التمثيل الغذائي للماء والأملاح

2-     تنظيم كميات الماء والأملاح التي تطرح مع البول

تحفيز انتاج الجلوكوز من مصادر غير كربوهيدراتيه وذلك عن طريق تحليل البروتينات والدهون

رفع قدرة الجسم على تحمل التقلبات الجوية والصدمات

هيدروكسي كورتيكوستيرون: تنظيم عمليات التمثيل الغذائي للمواد الكربوهيدراتية والدهون.

معدنية هرمون الألدوستيرون

1-حفظ التوازن بين (المعادن)أملاح الصوديوم والبوتاسيوم حيث يساعد على إعادة امتصاص الاملاح مثل الصوديوم وطرد البوتاسيوم والذي يعمل على رفع ضغط الدم

الهرمونات الجنسية: هي هرمونات نشاطها ذات دور مشابه الهرمونات الذكرية مثل: التستوستيرون والأنثوية الاستروجين والبروجسترون

ولو حدث فيها خلل تؤدى الي ظهور عوارض مثلا

تظهر الصفات العكسية على الرجال والنساء 

1- ظهور عوارض انوثه في الذكور

2- وظهور علامات الذكورة على الإناث مثل ضمور الثدى ونمو الشعر على الوجه ويخشن الصوت 

ثانيا: هرمونات النخاع هرمون الأدرينالين (هرمون النجدة- إبينفرين)

والنور ادرينالين (ونور إبينفرين)

يفرز فى حالة الخوف والغضب والانفعال الشديد ويعمل على:

يسبب اتساع الشعب الهوائية

فتسهل عملية التهوية ولذلك يستخدم في علاج مرضى الربو الشعبي.
يسبب ارتخاء عضلات القناة الهضمية.

يسبب اتساع حدقة العين وبذلك يتسع حقل الرؤية أو الإبصار أمام الشخص.
انقباض الأوعية الدموية فى القلب  وانقباض الطحال ودفع مخزون الدم منه إلى الدورة العام والأحشاء زيادة وزيادة  ضربات القلب  في السرعة والقوة مع ارتفاع ضغط الدم   

يوسع شرايين القلب والمخ والعضلات الإرادية واتساع الأوعية الدموية فى العضلات فيتوارد الدم بكثرة ويسبب ضيق شرايين الجلد.

تزداد حركات التنفس واتساع الشعب الهوائية لدخول O2 وخروج CO2

ينبه الكبد لتحويل (النشا الحيوانيالجليكوجين الى جلوكوز يستهلك فى العضلات لتوليد الطاقة

أثر زيادة الافراز أثناء الانفعال الشديد يهيئ الجسم للقيام بالنشاط اللازم لموجهة الخطر

اعراضه في حالة الخوف الشديد مثل وقوف الشعر وجفاف الفم شحوب اللون واتساع حدقة العين وارتعاش الأصابع وقد يحدث نزيف فى الشعيرات الدموية فى المخ أو يكون القلب ضعيفاً فتحدث الوفاة 


الخلايا الدبقية

 خلايا الغراء العصبى :   هي الخلايا الجذعية الموجودة في الأنسجة العصبية حيث تمثل الخلايا الغرائية حوالي نصف مكونات النسيج العصبي ، ويرجع س...